TEIGNE OU DERMATOPHYTOSE
Source :
http://sante.leobase.fr/dossiers/teigne.htm
ATTENTION la teigne est transmissible à l'homme !
Le premier but des
traitements est d'empêcher la contagion vers l'humain
Présentation
C'est une mycose fréquente chez le carnivore. Elle affecte aussi bien le chien
et le chat, que l’humain Elle est due à la prolifération de champignons (dermatophytes)
dans les poils, l'épiderme ou les griffes.
La prévalence de cette mycose augmente en climat humide : on notera donc une
recrudescence de cas en automne et en hiver. Le champignon peut être identifié
tant sur l’animal infecté, que dans son milieu de vie. Les spores résistent plus
de 18 mois. Selon une étude assez récente, la pathologie concerne près de 3 % de
la population canine.
Plusieurs espèces sont susceptibles d’être pathogènes, tant pour l’homme que
pour l’animal :
- Microsporum canis :
¤ 70% des teignes des chiens
¤ 98% des teignes des chats
¤ le plus contagieux pour l'humain
- Microsporum gypseum (plus rare)
- Trichophyton mentagrophytes (plus rare)
Symptômes
Chez l'animal la lésion peut
prendre plusieurs formes
- Souvent la teigne débute sur la tête, en périphérie du museau, se propage aux
membres antérieurs (particulièrement sur la face interne) par frottements. Les
lésions sont facilement confondues par le néophyte avec de la démodécie. Dans de
rares cas, le champignon se développe de manière diffuse : les trous
n’apparaissent pas, mais une calvescence se développe sur la face ou sur le nez,
rappelant certaines dermatoses auto-immunes.
- Le symptôme classique est l’apparition d’une dépilation nummulaire (dite « en
pièce de monnaie »), comme taillée à l’emporte-pièce. Cette lésion primaire peut
présenter des squames ou de petites pustules dues à la surinfection, et
s’accroît spontanément, aussi bien localement qu’à distance, par l’ouverture
d’autres « trous » dans le pelage. Ces lésions sont plus ou moins prurigineuses,
modérément inflammatoire et squameuse mais c’est un caractère inconstant.
- macaron en relief (kérion), très inflammatoire, sur la face
- alopécie généralisée
- dermatite miliaire (petites croûtes) avec dépilation diffuse (surtout chez le
chat)
- lésions croûteuses et séborrhéiques
Chez l'humain
* herpès circiné :
¤ plaques rouges circulaires à bord net et surélevé, squameuses et prurigineuses
¤ localisation aux zones de contact avec l'animal (bras, main, cuir chevelu..)
- ATTENTION la teigne est
transmissible à l'homme ! Lors de dermato zoonose, les conséquences médicales et
psychologiques peuvent être importante : par exemple les cicatrices peuvent
engendrer des dépigmentations de la peau disgracieuses et engendrer un stress
Transmission
La teigne se transmet par contacts directs de l’animal avec les spores, qui sont
les éléments virulents. Ces spores peuvent provenir d’un animal atteint, du
matériel de toilettage souillé ou des brosses, d’une cage de transport ou d’un
lieu visité par un animal malade. Les spores étant très résistantes, la
contamination peut se produire en toute occasion. La plupart des adultes en
bonne santé possèdent des défenses suffisantes et ne développeront pas une
mycose clinique. Les jeunes animaux, ceux dont le système immunitaire est
affaibli par une autre maladie ou la prise abusive de corticostéroïdes,
développeront plus volontiers cette mycose.
- contact direct avec un animal malade ou porteur asymptomatique. Chez les
mammifères domestiques, la transmission est favorisée par les rassemblements :
élevages de chats, de rongeurs, de lapins, chevaux à l’écurie, bovins à
l’étable, animaleries.
- contact indirect par un
un objet contaminé (couffin, oreiller, matériel de toilettage...)
- les chatons des rues et les jeunes persans sont des animaux à risque
- Exceptionnellement par le sol contaminé par des spores.
Diagnostic
- En dehors des lésions cutanées évocatrices, les lésions de teigne sont
classiquement mises en évidences à l’aide d’une lampe de Wood (lumière violette
spécifique). En effet, plusieurs espèces de champignons présentent une
fluorescence sous l’éclairage d’une lampe de Wood. Malheureusement, plus de la
moitié des Microsporum canis n’ont aucune fluorescence sous la lampe de Wood ;
des animaux sains, porteurs de spores, peuvent également ponctuellement
présenter un test positif.
- Un autre test consiste à prélever quelques poils en périphérie de la lésion et
à les examiner au microscope : 40 à 70 % des infections peuvent ainsi être
confirmées.
- La technique la plus fiable consiste à réaliser une mise en culture des spores
contenues dans les squames en bordure de lésion. Les milieux utilisés sont
extrêmement spécifiques et relativement onéreux : en cas de doute, votre
vétérinaire sera à même de vous proposer une telle démarche.
- Il est conseillé aux personnes de faire faire une culture fongique lorsqu'une
lésion dermatologique est présente sur leur peau quand leur animal est atteint
de teigne.
Traitement
- Sur des adultes ou de jeunes chiens en bonne santé, des lésions réduites
rétrocèdent spontanément en 4 mois environ. Dans les cas plus sévères, plusieurs
traitements sont possibles.
- Sur des lésions isolées, une tonte locale peut suffire à condition de ne pas
irriter la peau (une irritation excessive provoquerait inévitablement une
sur-infection). En complément, une pommade antifongique pourra être appliquée
matin et soir. Ces topiques contiennent généralement du miconazole ou de la
chlorhexidine.
- En présence de lésions disséminées sur tout le corps, un shampooing
antifongique sera appliqué tous les 2 à 4 jours. Divers produits sont
disponibles : un shampoing à 0.5 % de chlorhexidine, à 2 % de miconazole, ou
encore au kétoconazole, mais également une solution à 2 % chlorhexidine donnent
des résultats satisfaisants.
- Le traitement oral est possible, soit avec la classique griséofuline, mais
également avec des molécules comme le kétoconazole, ou encore itraconazole. Les
prises doivent être poursuivies plusieurs semaines, voire plusieurs mois, et la
forte toxicité de ces molécules (troubles de la reproduction en particulier)
nécessite un contrôle du vétérinaire.
- Traitement de l'animal et de son environnement à suivre scrupuleusement
pendant plus d'un mois(même si les lésions disparaissent, les spores peuvent
être présentes dans les poils ou dans l'environnement et contaminer à nouveau)
- Certaines espèces de
champignons s’avèrent toutefois plus difficiles à maîtriser que d’autres.
- Antimycosiques
¤ Composition : Griséofulvine (Fulviderm, Fungekil, Dermogine...)
¤ Composition : Enilconazole (Imaveral)
¤ Composition : Itraconazole (Itrafungol)
Prévention
- Les poils coupés, les ciseaux, et plus généralement tout matériel rentré en
contact avec un animal infecté contribuera au transport des spores et devra être
stérilisé avant d’être utilisé pour un autre animal.
- désinfectez le matériel et le lieu de vie de l'animal avec un produit
fongicide ou de l'eau de javel
- lavez vous les mains après avoir touché un animal
- lavez le linge à plus de 60°C
- utilisez des gants quand vous soignez un animal malade
- jusqu'à la guérison complète de l'animal, il est conseillé d'isoler l'animal,
de ne pas dormir avec et de traiter tous les animaux en contact avec lui.